Deman Kuning (Yellow Fever)

Demam kuning adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh virus Flavi virus. Pada kasus-kasus yang parah, infeksi virus menyebabkan demam yang tinggi, perdarahan kedalam kulit, dan necrosis (kematian) dari sel-sel dalam ginjal dan hati. Kerusakan yang dilakukan pada hati dari virus berakibat pada jaundice yang parah yang menguningkan kulit. Makanya, "kuning" dalam "demam kuning."

Sekarang demam kuning adalah paling umum di area-area tropis dari Afrika, Brasilia dan Amerika. Virus dari demam kuning ditularkan pada kebanyakan kasus-kasus oleh gigitan nyamuk. Pada setting-setting kota, demam kuning mungkin ditularkan dari orang ke orang oleh nyamuk Aedes aegypti. Di hutan, demam kuning ditularkan dari monyet-monyet ke manusia oleh nyamuk-nyamuk yang berkembang biak dalam lubang-lubang pohon di hutan-hutan hujan. Diagnosis dari demam kuning dibuat dengan observasi (pengamatan) atau, jika diperlukan, dengan membiakan virus dari contoh darah.

Tidak ada penyembuhan untuk demam kuning, meskipun obat-obat antivirus mungkin dicoba. Pembebas-pembebas nyeri non-aspirin, istirahat, dan hidrasi kembali dengan cairan-cairan mengurangi ketidaknyamanan. Penyakit biasanya berlalu dalam beberapa minggu.

Demam kuning dapat dicegah dengan vaksinasi. Vaksin demam kuning adalah vaksin virus hidup yang dilemahkan. Ia direkomendasikan untuk orang-orang yang berpergian ke atau hidup di area-area tropis di Amerika, Brasilia dan Afrika dimana demam kuning terjadi. 

Vaksin didasarkan pada penelitian medis klasik yang dilakukan dibawah Dr. Walter Reed. Ketika demam kuning mewabah diantara pasukan-pasukan Amerika di Cuba pada tahun 1900, Dr. Reed, anggota dari the Army Medical Corps, mengepalai komisi dari dokter-dokter pada demam kuning. Mereka menemukan bahwa demam ditularkan oleh nyamuk Aëdes aegypti yang berkembang biak dekat rumah-rumah (dan juga menularkan dengue).

Di Brasilia, Penyakit Demam kuning merupakan wabah yang mematikan. Menurut Badan Kesehatan Dunia (WHO), Brasilia masih termasuk di dalam negara endemis penyakit ini. Sejak awal Januari 2008, di Brasilia tercatat 24 kasus Yellow Fever (Demam Kuning), 3 diantaranya meninggal dunia.

Pemerintah Brasilia mengimbau kepada siapa saja yang yang akan berkunjung ke Brasilia agar diimunisasi Demam Kuning, minimal 10 hari sebelum melakukan perjalanan yang dibuktikan dengan Sertifikat Internasional Vaksinasi demam kuning. Demikian Nota Teknis Kementerian Kesehatan Brasilia yang disampaikan kepada Misi Diplomatik dan Perwakilan Organisasi Internasional di Brasilia, termasuk Kedutaan Besar Republik Indonesia.

Pemberian vaksinasi Demam Kuning dianjurkan bagi semua penduduk dan semua orang yang akan berkunjung ke Brasilia yang berusia lebih dari 6 bulan. Vaksinasi ini tidak dianjurkan bagi anak yang berusia kurang dari 6 bulan dan orang dengan sistem kekebalan tubuh bermasalah akibat penyakit seperti neoplasty, AIDS, atau infeksi karena HIV. Sedangkan untuk wanita hamil harus mendapat ijin dokter.

Sejak tahun 2003, Pemerintah Brasilia telah menerapkan pengawasan terhadap wabah penyakit yang disebarkan oleh hewan, termasuk Demam Kuning . Caranya dengan melakukan deteksi secara cepat dan tepat pada kera yang mati dalam kondisi mencurigakan. Dengan strategi ini ditambah pengidentifikasian daerah rawan penyebaran virus serta vaksinasi rutin kepada masyarakat setempat, telah berhasil menurunkan 91% kasus Demam kuning antara tahun 2003 – 2007.

Kewaspadaan dan vaksinasi telah ditingkatkan dan dilakukan khususnya pada masyarakat di daerah negara-negara bagian yang berisiko terkena Demam Kuning . Namun kemungkinan terjangkit penyakit ini dapat terjadi pada orang yang tidak tinggal di daerah endemis termasuk wisatawan asing dan mereka yang berkunjung ke hutan-hutan di Brasilia. Oleh karena itu, Kementerian Kesehatan setempat menganjurkan vaksinasi Demam kuning bagi seluruh penduduk termasuk wisatawan asing khususnya yang akan berkunjung ke negera bagian dan distrik di wilayah Utara dan Barat Daya Brasilia, distrik di negara bagian Maranhãodan Minas Gerais, distrik di Selatan negara bagian Piaui, Barat dan Selatan negara bagian Bahia, Utara Negara Bagian Espirito Santo, Barat Laut Negara Bagian São Paulo dan seluruh distrik di Barat Negara Bagian Paranã, Santa Catarina dan Rio Grande do Sul.